摆脱眼镜：隐形眼镜新手指南


引言

戴眼镜的人应该都经历过炎炎夏日的苦恼。你是否有过这样的体验 — 汗水顺著太阳穴流下，镜片起雾，视线模糊的烦恼？在体育活动中，眼镜不断滑落鼻梁，扰乱注意，导致发挥失误。此外，你有否在意眼镜有时使你眼睛看起来细小而无神？

不幸的是，近视在青少年间十分常见。在香港，六岁学生的近视率约为18%，十二岁学生的近视率则约为62% [1]。虽然传统眼镜是常见对策，但如果你厌倦了眼镜的束缚，隐形眼镜是一个不错的选择。

隐形眼镜发展史

隐形眼镜的雏形已有数世纪的历史。1508 年，达文西首次提出在眼睛前佩戴由水填充的玻璃半球以矫正视力的想法 [2]。直到 1887 年，当代技术才足以制造出第一副与角膜直接接触的玻璃镜片 [3]。可惜的是，这些玻璃镜片戴起来有诸多不便与不适，而且只能戴几个小时 [4]。

从上世纪30 年代开始，聚合物化学的发展为生产隐形眼镜提供了新的可能性 [3, 4]。聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）是第一种用于制造轻薄隐形眼镜的聚合物，成品在清晰度、柔韧度和重量上也有改善。尽管舒适度大大提高，但 PMMA 镜片仍然很硬，佩戴起来并不舒服 [4, 5]。

除了硬度问题，PMMA 制成的隐形眼镜还有一个更严重的缺点，就是氧气几乎无法穿透镜片 [4, 5]。低透氧度会导致角膜肿胀、角膜新生血管（透明角膜上长出血管）和角膜透明度下降等并发症 [6]。因此，选择透氧度高的材料非常重要 [7]。

现今的隐形眼镜

由水凝胶制成的软式隐形眼镜是目前最常用的隐形眼镜之一 [4]。水凝胶由亲水但不溶于水的交联聚合物网络组成（见图一）。由于聚合物中含有氧等电负性很强的原子，水分子可被困在网络中，与结构中的高电负性原子形成氢键，从而构成柔软、有弹性的果冻状结构。因此，水凝胶可吸收高达其重量百分之85至 90的水分 [3]。

图一 ：水凝胶中的亲水性交联聚合物网络。

聚（2-羟乙基甲基丙烯酸酯）（pHEMA）因其较高的透氧度被用于制造软式水凝胶隐形眼镜 [4]。为了进一步提高透氧度，不同种类的单体被添加到水凝胶混合物中以聚合出性质有所改良的共聚物，但制造出的镜片仍然不能长时间佩戴 [4]。

经过进一步努力，矽水凝胶（silicone hydrogel）隐形眼镜应运而生 [4]。矽树脂（silicone）是一种含有矽和氧的聚合物，其透氧度甚至高于水，正是由矽树脂构成的矽水凝胶使人们发明了可隔夜配戴的连续配戴型隐形眼镜。然而，矽树脂是一种疏水性（亲脂性）材料，因此容易黏附于泪膜脂质层而不易从眼球表面拿走 [8]。为了增加其亲水性，生物工程师进行了多次尝试，最后亦透过改良聚合物结构解决了这个问题。

隐形眼镜护理液

隐形眼镜护理液在保持隐形眼镜清洁和功能方面起著至关重要的作用，专为镜片消毒、清洁和储存而设计，确保配戴者获得最佳的舒适度和视力。护理液含有各种具特定用途的化学物质。

隐形眼镜清洁液主要有两种：双氧水和多用途溶液 [4, 9]。它们的区别在于消毒方式的不同。双氧水使用过氧化氢（H2O2）作为消毒剂，浓度通常为3%。为了确保重新戴上镜片时不会伤害眼睛，隐形眼镜盒中会装上如铂、钯或银等的中和催化剂，以加速过氧化氢降解为水和氧的化学反应。

多用途溶液通常含有聚己亚甲基盐酸或聚季铵盐-1等消毒剂 [4, 9]。这些聚合物的单体其实具有更强的抗菌活性，但由于在聚合作用前单体对眼睛的刺激太大，因此这两种消毒剂以聚合物的形式存在于溶液内。至于抗菌原理，据推测聚己亚甲基盐酸能透过选择性地与细菌 DNA结合，使其凝聚，最终阻碍细胞分裂 [10, 11]；研究亦发现聚季铵盐-1可透过破坏眼部病原体的细胞膜导致其内含物外泄 [12, 13]。

除了消毒，隐形眼镜护理液中还含有其他化合物，以保持镜片的清洁度和性能 [4, 9]。双磷酸盐有助分解配戴过程中在镜片上堆积的蛋白质，而保湿和调理化学物质则可确保镜片在储存过程中保持良好状态。此外，缓冲剂可使镜片维持对眼睛温和的 pH 值，防腐剂则可延长镜片的保存期限。

新手上路的小技巧

对于初次接触隐形眼镜的人来说，单想到戴上和摘下隐形眼镜的过程就已经使人畏惧，触摸眼球或将异物放入眼睛的想法确实让人望而却步。但不用担心！有些技巧能使这个过程变得容易，而不那么吓人。

由于现今市面上售卖的大多数隐形眼镜都是亲水的，所以戴隐形眼镜时应使用干燥的手，这样镜片就不会黏在手上。取下隐形眼镜时，用湿手会更容易，但一定要在触碰隐形眼镜前彻底洗手。

戴上隐形眼镜后不建议使用眼药水，因为两者可能不相容 [14]。不过，如果配戴隐形眼镜时经常感到眼睛干涩，可以考虑使用眼科医生推荐不含防腐剂的的滋润眼药水。不过，千万不要使用双氧水作为润眼液，因为眼药水和隐形眼镜溶液是两样不同的东西！

结论

对于嫌戴眼镜不方便、不舒服的人来说，隐形眼镜是传统眼镜的绝佳替代品。市面上还有不同颜色和著色直径的隐形眼镜，适合想改变眼睛外观的人。透过深入了解不同类型的隐形眼镜以及如何正确配戴隐形眼镜，我们就可以做出更明智的决定，选择适合自己的隐形眼镜。

参考资料：

  1. Department of Health. (2022, June). Myopia. Student Health Service. https://www.studenthealth.gov.hk/english/health/health_ev/health_ev_nea.html
  2. Novak, J. F., & Saul, R. W. (1971). Contact Lenses in Industry. Journal of Occupational Medicine, 13(4), 175-178.
  3. Schifrin, L. G., & Rich, W. J. (1984, December). The Contact Lens Industry: Structure, Competition, and Public Policy. U.S. Congress, Office of Technology Assessment. https://www.princeton.edu/~ota/disk3/1984/8409/8409.PDF
  4. Brunning, A. (2015, October 13). The Chemistry of Contact Lenses. Compound Interest. https://www.compoundchem.com/2015/10/13/contactlenses/
  5. Wu, S. (2021). A Brief Review of Contact Lens Development in China. Boli tangci yu yanjing [Glass, Enamel and Eyeglasses], 49(7), 41-44. https://doi.org/10.13588/j.cnki.g.e.2096-7608.2021.07.007
  6. Lee, S. E., Kim, S. R., & Park, M. (2015). Oxygen permeability of soft contact lenses in different pH, osmolality and buffering solution. International Journal of Ophthalmology, 8(5), 1037-1042. https://doi.org/10.3980/j.issn.2222-3959.2015.05.33
  7. Alipour, F., Khaheshi, S., Soleimanzadeh, M., Heidarzadeh, S., & Heydarzadeh, S. (2017). Contact Lens-related Complications: A Review. Journal of Ophthalmic & Vision Research, 12(2), 193-204.
  8. Cwiklik, L. (2016, October). Tear film lipid layer: A molecular level view. Biochimica et biophysica Acta, 1858(10), 2421-2430. https://doi.org/10.1016/j.bbamem.2016.02.020/
  9. Kemsley, J. (2008, November 7). What's that stuff? Contact Lens Solutions. Chemical & Engineering News, 86(46). https://cen.acs.org/articles/86/i46/Contact-Lens-Solutions.html.
  10. Worsley, A., Vassileva, K., Tsui, J., Song, W., & Good, L. (2019). Polyhexamethylene Biguanide:Polyurethane Blend Nanofibrous Membranes for Wound Infection Control. Polymers, 11(5), 915. https://doi.org/10.3390/polym11050915
  11. Sowlati-Hashjin, S., Carbone, P., & Karttunen, M. (2020). Insights into the Polyhexamethylene Biguanide (PHMB) Mechanism of Action on Bacterial Membrane and DNA: A Molecular Dynamics Study. The Journal of Physical Chemistry B, 124(22), 4487–4497. https://doi.org/10.1021/acs.jpcb.0c02609
  12. Codling, C. E., Maillard, J., & Russell, A. D. (2003). Aspects of the antimicrobial mechanisms of action of a polyquaternium and an amidoamine. The Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 51(5), 1153–1158. https://doi.org/10.1093/jac/dkg228
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  14. Boyd, K. (2022, April 22). How to Take Care of Contact Lenses. EyeSmart, American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/glasses-contacts/contact-lens-care

作者：
香港科技大学《科言》学生编辑杨静悠

2025年3 月